Alkoholis ir nėštumas: ar kokia nors suma yra saugi?

Gėrimai

Atnaujinta 2018 m. Kovo 1 d

kiek laiko trunka hennessy

Kai tikitės, gydytojas paprastai duos jums norą pasimėgauti nėštumo potraukiu. Bet ką daryti, jei ne šokoladas, marinuoti agurkai ar net šokoladu padengti marinuoti agurkai, kurių tikrai trokštate po kelis mėnesius trukusio pykinimo, nuovargio ir nepageidaujamų pilvo įtrynimų, o taurė „Pinot Noir“?



Daugumai moterų teigiamas nėštumo testas sukelia savarankišką, visišką alkoholio draudimą, kuris veiksmingas iškart. Tačiau atlikus apklausos rezultatus, kuriuos 2015 m. Paskelbė Ligų kontrolės ir prevencijos centras (CDC), maždaug 1 iš 10 nėščių moterų pranešė, kad per pastarąsias 30 dienų gėrė bent vieną gėrimą. Ar šios moterys nežino apie riziką, susijusią su gėrimu nėštumo metu, ar yra kažkas, ką jos žino, kad kitos ne?

Gerti dviems

Jūs matėte vyriausybės pranešimus, priklijuotus ant visų gėrimų etikečių JAV, skelbiančius generalinio chirurgo perspėjimą, kad nėščios moterys neturėtų vartoti alkoholio. Daugelis medicinos organizacijų, pavyzdžiui, Amerikos pediatrijos akademija (AAP) ir Amerikos akušerijos ir ginekologų koledžas, taip pat laikėsi šios pozicijos, o gydytojai paprastai pritaria šiai rekomendacijai, konsultuodami savo pacientus.

Tai toli gražu nėra vien tik valstybinė tendencija: 2016 m. Jungtinės Karalystės sveikatos departamentas pakeitė savo požiūrį ir patarė nėščioms moterims vieną ar du kartus per savaitę išgerti ne daugiau kaip vieną – du alkoholio vienetus, rekomenduodamas visiškai susilaikyti. Net tokiose šalyse kaip Prancūzija, kur vynas yra giliai įsišaknijęs kultūroje, per pastaruosius dešimtmečius atsainus požiūris į motinos gėrimą pasikeitė. Nuo 2007 m. Gamintojai privalėjo atspausdinti nėščių moterų sveikatos įspėjimą ant visų vyno butelių nugarėlės, o praėjusiais metais Prancūzijos sveikatos apsaugos ministerija padvigubino reikiamą įspėjimo dydį stengiantis padidinti supratimą apie pavojų, kurį sukelia gėrimas nėščia.

Šių atsargumo priemonių argumentai yra teisingi. Alkoholis yra teratogenas, medžiaga, kenkianti žmogaus vystymuisi. Kai nėščia moteris geria, alkoholis prasiskverbia per placentą ir patenka į vaisiaus kraują. Kadangi vaisius vis dar vystosi, alkoholis yra perdirbamas lėčiau, nei būtų suaugusio žmogaus organizme, todėl alkoholio lygis išlieka aukštas ir ilgiau išlieka organizme.

Poveikis alkoholiui gimdoje gali sukelti persileidimą, negyvą kūdikį ir įvairias viso gyvenimo fizines, elgesio ir intelekto sutrikimus, vadinamus vaisiaus alkoholio spektro sutrikimais (FASD). Kai kurie FASD požymiai yra akivaizdesni, pavyzdžiui, sunkūs apsigimimai, kiti subtilesni simptomai apima elgesio ir mokymosi problemas, kurios gali atsirasti vėliau vaiko gyvenime.

Dėl daugybės simptomų, susijusių su FASD, yra labai sunku diagnozuoti, o įvertinimai, kiek jis iš tikrųjų yra, yra labai skirtingi. Remiantis CDC ir kitų subjektų tyrimais, AAP tinklalapyje teigiama, kad maždaug 40 000 kūdikių JAV gali gimti kasmet kažkur spektro srityje ir kad 800–8000 jų gali turėti visišką vaisiaus alkoholio sindromą (FAS), kuris apima tokius simptomus kaip prieš ir po gimdymo augimo problemos, nenormalūs veido bruožai ir centrinės nervų sistemos trūkumai.

austrų baltojo vyno grunerio veltlineris

Neseniai atliktas tyrimas, kurį finansavo Nacionalinis piktnaudžiavimo alkoholiu ir alkoholizmo institutas ir paskelbtas 2018 m. Vasario 6 d. Amerikos medicinos asociacijos leidinys (JAMA) teigia, kad FASD gali būti dažnesnis, nei manyta anksčiau. Tyrimo metu mokslininkai išbandė maždaug 6000 pirmokų keturiose neįvardytose šalies bendruomenėse ir apklausė daugelį jų motinų apie jų gėrimo įpročius nėščiosios metu. Remiantis surinktais duomenimis, jie apskaičiavo, kad FASD gali paveikti 1,1–5 procentus vaikų JAV. Pažymėtina, kad anksčiau buvo diagnozuota mažiau nei 1 proc. Vaikų, kuriems buvo nustatyta FASD.

Kai kurie tyrėjai suabejojo ​​tyrime naudojamais metodais, pažymėdami, kad FASD gali būti labai skirtingas, priklausomai nuo bendruomenių. Kiti pažymi, kad daugelis tų bendruomenių motinų nusprendė nedalyvauti apklausoje. Jie taip pat abejoja, ar patikėta apklausti moteris apie jų įpročius nėštumo metu praėjus šešeriems metams po jų gimdymo.

FASD įverčių drumstumas nėra būdingas tik JAV. Pasak NOFAS-UK, Jungtinės Karalystės Nacionalinės vaisiaus alkoholio sindromo organizacijos padalinio, JK šiuo metu nėra patikimų FASD paplitimo įvertinimų. Prancūzijos tyrimas, paskelbtas 2015 m. Nėštumo ir vaiko sveikatos žurnalas teigė, kad nors Prancūzijoje FAS dažnis buvo apie 0,05–3 proc., tai gali skirtis kiekviename regione.

Nors duomenys nėra be apribojimų, jie rodo būtinybę atlikti tolesnius tyrimus, kad būtų galima aiškiai suprasti tikrąjį FASD paplitimą visame pasaulyje.

Žvelgiant į lengvą gėrimą

Daugumoje mokslinių tyrimų, kuriuose nagrinėjamas alkoholis ir nėštumas, daugiausia dėmesio skiriama besaikio alkoholio vartojimo ir dažnai besaikio alkoholio vartojimo nėštumo metu pavojams, kurie, ekspertų nuomone, yra pagrindiniai FASD ir kitų komplikacijų kaltininkai. Bet kaip su retkarčiais, lengvais gėrimais?

kaip atrodo 6 uncijos

2012 m Didžiosios Britanijos Akušerijos ir ginekologijos žurnalas paskelbta penkių išsamių tyrimų tyrimai tai apėmė įvairius intelekto ir elgesio testus, kuriuose dalyvavo 1628 danų vaikai ir kurie buvo suderinti su jų motinų pranešimu apie alkoholio vartojimą nėštumo metu. Kiekvienas tyrimas parodė, kad vaikai, gimę motinoms, kurios per savaitę išgerdavo maždaug nuo vienos iki šešių 5 uncijos taurių vyno, buvo tokie pat protingi ir gerai išvystyti, kaip susilaikiusių motinų vaikai.

Kitas tyrimas, atliktas Jeilio universitete, pažvelgė į fizinius padarinius . Mokslininkai apklausė maždaug 4500 nėščių moterų Masačusetse ir Konektikute ir nustatė, kad lengvas ar vidutinio sunkumo alkoholio vartojimas ankstyviausiose ir paskutinėse nėštumo stadijose neparodo jokio neigiamo ryšio su priešlaikiniu gimdymu, mažu gimimo svoriu ar intrauterinio augimo ribojimu. Tyrimas taip pat parodė, kad moterys, kurios nėštumo metu gėrė mažus kiekius, rečiau turėjo mažo svorio kūdikių.

Svarbu pažymėti, kad koreliacija nėra lygi priežastiniam ryšiui. Šiuos rezultatus galima paaiškinti daugeliu atvejų, įskaitant klaidas, kai patys praneša apie alkoholio vartojimą, ir tai, kad lengvi ir vidutinio sunkumo alkoholio vartojantys žmonės paprastai gyvena sveikai ir daugybė būdų, kuriais gimdoje alkoholio poveikis gali paveikti žmogų.

Siekdama išsiaiškinti painiavą, mokslininkų grupė iš Bristolio universiteto neseniai paskelbė 26 epidemiologinių tyrimų (įskaitant Jeilio tyrimą) metaanalizę, kurioje buvo lyginamas iki 32 gramų alkoholio - šiek tiek daugiau nei 2 taurių - gėrimas. vyno - per savaitę visiškai negerti nėštumo metu. Jie nagrinėjo nėštumo rezultatus, tokius kaip persileidimas, priešlaikinis gimdymas ir mažo kūdikio gimdymas (paprastai kūdikiai, priklausantys mažiausiai 10 procentų svorio kategorijai pagal savo nėštumo amžių), taip pat ilgalaikiai rezultatai, tokie kaip vystymosi vėlavimas, intelekto sutrikimas ir elgesio sunkumai.

Peržiūrėję tyrimus, mokslininkai padarė išvadą, kad gali būti galimas ryšys tarp lengvo gėrimo ir mažų, gimusių dėl jų nėštumo amžiaus. Jie nerado įrodymų, kad šis mažas vartojimo lygis sukėlė kitų nėštumo ar vystymosi problemų.

Tačiau mokslininkai pabrėžė, kad tikroji analizės galimybė buvo ta, kad iš tikrųjų nėra daug tyrimų, kuriuose būtų nagrinėjamas mažo alkoholio vartojimo nėštumo metu poveikis. 'Tikėjomės rasti daugiau tyrimų ir todėl daugiau įrodymų apie šį vartojimo lygį', - sakė viena tyrėjų Luisa Zuccolo. Vyno žiūrovas el. paštu. 'Tai reiškia, kad mes negalime nei teigti, kad jis yra kenksmingas, nei tai, ar jis kenksmingas, nei dėl kurių vaisiaus sveikatos [ir] vystymosi aspektų'.

Zuccolo ragina atlikti kokybiškesnius tyrimus šia tema, kad būtų galima susidaryti išsamesnį dalyko vaizdą. Kol kas, nepaisant nedaug įrodymų už lengvą gėrimą ar prieš jį, Zuccolo tvirtina, kad geriau būti saugiam nei gailėtis. 'Mūsų tyrimas patvirtina, kad patarimas moterims susilaikyti nėštumo metu yra tikrai saugiausias pasirinkimas', - sakė ji.

Autorius ir ekonomikos profesorius iš Browno universiteto Emily Oster viską vertina kitaip. Savo knygoje Tikėtis geriau: kodėl neteisinga įprasto nėštumo išmintis ir ką jūs tikrai turite žinoti , ji suskirsto duomenis apie painius ir prieštaringus klausimus, su kuriais susiduria daugelis nėščių moterų. Tyrinėdama knygą ir savo nėštumą, Oster apžvelgė maždaug 200 alkoholio ir nėštumo tyrimų ir padarė išvadą, kad nėra patikimų įrodymų, jog retkarčiais vartojamas alkoholinis gėrimas turėtų kokių nors padarinių.

baltojo zinfandelio alkoholio kiekis basomis kojomis

Natūralu, kad Osteris sulaukė tam tikro atstūmimo.

„Pirmiausia, yra ... gydytojų, kurie išreiškė nuomonę, kad ir kas būtų sakoma literatūroje, kadangi žinome, kad gerti daug alkoholio yra blogai, turėtume pasakyti žmonėms, kad jie visiškai negertų. Jie jaudinasi, kad žmonės persistengs “, - elektroniniu paštu sakė Oster. 'Antra, yra keletas tyrinėtojų, kurie dirba tuo, kurie teigė, kad kadangi mes nežinome, koks yra saugus lygis, saugiausias variantas yra liepti žmonėms negerti iš viso'.

Oster laikosi savo išvadų. „Visiškai aišku, kad daug geriant gali būti labai blogi rezultatai“, - sakė ji. „Tačiau aš paprastai prieštarauju požiūriui, kad neturėtume leisti žmonėms pateikti duomenų ir leisti jiems patiems nuspręsti“.

Alkoholis, prieš ir po

Neaiškumas nesibaigia po gimdymo, bent jau ne motinoms, kurios nusprendžia žindyti. Tyrimai parodė, kad jei kraujyje yra alkoholio, jis gali būti susintetintas motinos piene ir perduotas kūdikiui. Tačiau dauguma ekspertų sutinka, kad gerti nedidelius kiekius optimaliu laiku per slaugos tvarkaraštį yra saugu.

AAP pataria, kad moteris, pasirinkusi gerti, turėtų tai padaryti iškart po slaugos, o ne prieš tai, ir prieš kitą žindymo ar pumpavimo seansą palikti bent dvi valandas gėrimo, nes alkoholiui užtrukti apie 30–90 minučių kad būtų absorbuojamas į kraują. Tokiu būdu kūnas turi laiko atsikratyti alkoholio prieš kitą maitinimą.

koks grietinėlės chereso skonis

Vis dar nesate tikri? Vienas 2013 m. Tyrimas gali būti dar ramesnis: Danijos Odensės universitetinės ligoninės tyrėjų grupė išanalizavo 41 publikacijos apie alkoholį, slaugą ir kūdikius rezultatus ir padarė išvadą, kad, remiantis tyrimo tekstu, „specialios rekomendacijos žindančioms moterims nėra pagrįstos. . Vietoj to, žindančios moterys turėtų tiesiog laikytis standartinių rekomendacijų dėl alkoholio vartojimo “.

Tačiau tyrimai taip pat parodė, kad alkoholis gali trukdyti pieno gamybai. Iš esmės alkoholis gali slopinti pieno išmetimo refleksą dėl alkoholio poveikio pagumburiui. Nors tai nėra priežastis neleisti sau gerti, jei tikrai trokštate taurės vyno, tai verta nepamiršti, jei jau kyla problemų gaminant pieną.

Galiausiai, keletas gerų, gerų naujienų: manoma, kad saikingas alkoholio vartojimas nepakenkia jūsų tikimybei pastoti. A tyrimas, paskelbtas praėjusiais metais BMJ parodė, kad nuo vienos iki septynių porcijų suvartojimas per savaitę neturėjo jokios įtakos moters gebėjimui pastoti. Taip pat nustatyta, kad 14 ar daugiau porcijų tikimybė pastoti sumažėjo 18 proc., Palyginti su alkoholio nevartojimu.

Tačiau priežastis, dėl kurios dauguma besilaukiančių motinų jaudinasi dėl alkoholio, atsiranda per kelias savaites nuo nėštumo iki faktinio sužinojimo. Tyrimai rodo, kad pirmasis trimestras, kai vyksta vieni kritiškiausių pokyčių, yra labiausiai pažeidžiamas vaisiaus laikotarpis.

Tačiau jei sužinosite, kad esate nėščia, ir prisiminsite, kad per pastarąsias savaites išgėrėte keletą gėrimų, nepanikuokite. 'Dauguma ekspozicijų iki šešių nėštumo savaičių yra visi arba nė vienas poveikis, o jei tai yra kenksmingas poveikis, nėštumas būtų prarastas', - sakė motinos ir vaisiaus medicinos specialistė, akušerijos ir ginekologijos klinikos profesorė dr. Dibe Martin. Floridos tarptautinio universiteto medicinos koledžas, sakė el. Paštu. Beje, kai tik sužinosite, kad esate nėščia, laikas rimtai susimąstyti, kaip elgsitės su alkoholiu toliau.

Jūs turite pasverti riziką ir naudą. Kai kuriems žmonėms pakanka net menkiausios galimybės pakenkti negimusiems vaikams, kad jie devynis mėnesius būtų sausi. („Kodėl reikia rizikuoti?“ Klausia CDC svetainė.) Kitiems kartais proginis gėrimas gali padėti išlaikyti nedidelį normalumo vaizdą fiziškai ir emociškai apmokestinamu gyvenimo laikotarpiu.

Nors tikėtina, kad ateinančiais metais bus skirtingos žinutės šia tema, vienas dalykas yra tikras: jei būsite informuotas apie naujausius tyrimus ir rekomendacijas, galėsite tinkamai pasirinkti sau ir būsimam kūdikiui, ir tai turėtų motyvuoti gerbti kitų netrukus tėvų sprendimus.


Norite sužinoti daugiau apie tai, kaip vynas gali būti sveikos gyvensenos dalis? Registruotis dėl Vyno žiūrovas nemokamą „Wine & Healthy Living“ el. pašto naujienlaiškį ir gaukite naujausias sveikatos naujienas, geros savijautos receptus, sveikatingumo patarimus ir dar daugiau kas antrą savaitę tiesiai į savo pašto dėžutę!